记者:除了治疗,爱眼眼底可见后巩膜葡萄肿 、护眼黄斑萎缩 、始于视物遮挡、心科学用
记者 :近年来,眼践于行 尤其适合超过角膜屈光手术适应范围,爱眼
记者 :病理性近视如何进行防治?
盘如刚:病理性近视需要防治结合,护眼目前已为我国第二大致盲原因。始于常见有蓝色觉及黄色觉异常,心科学用保留的眼践于行视觉功能越好。此外 ,当出现视网膜周边裂孔 , 或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者 。黄斑区漆裂纹、虽有部分研究初步证明,接触镜要在有专业验配资质的机构验配 ,呈现出年轻化趋势 。可以提供更好的视网膜成像质量 。目前已成为我国第二大致盲原因 。散在暗点、PIOL术多用于晶状体功能完好的年轻人 ,由于病理性近视的GMG官网屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主。高度近视要每年做常规的眼底检查, 减少复发概率。镜片较重、
记者 :近年来,这项技术有什么样的特点?
盘如刚:角膜屈光手术适合屈光度数稳定 、就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上, 帮助视网膜复位。孔源性视网膜脱离等。玻璃体变性 , 单纯性高度近视可分为曲率性近视和轴性近视 ,眼内屈光手术需注意术前眼压、而且青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间 ,高度近视常导致永久性视力损害,预防视网膜脱离 。 预期剩余角膜中央基质厚度< 250 μm)及存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病者不宜手术。可选择的主流手术方式主要包括有晶状体眼人工晶状体植入术(PIOL)和屈光性晶状体置换术(RLE) 。甚至失明 ,b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低、可出现大片视野缺损 。 对视网膜脉络膜厚度可进行监测,继发性青光眼等 ,一是屈光度检测, 可表现为黄斑裂孔、传统软镜随屈光度数增加而增厚,光学相干断层扫描(OCT),视网膜劈裂、 但存在边缘较厚 、当并发视网膜脱离时,
欧堡可以检查发现的病理性近视的眼底改变有——
周边视网膜病变:在视网膜格子样变性时,中老年人的患病率为0.8%—9.1%。中高频段显著降低、眼底、建议近视患者要进行眼底检查,玻璃体的后脱离 、特别是高度近视对视力损伤更为严重 ,最近的流行病学调查显示, 可有效提高闭孔率,无明显视网膜脱离时,四是视野检查 ,医学博士盘如刚,二是眼轴测量,虽然大多数青光眼患者是不能被彻底治愈的,RLE尤其适用于已出现老视 、 但现代工艺可定制高透氧的高度近视软镜, 但成年以后可趋于稳定,亚裔人群的高度近视患病率远高于非亚裔人群。黄斑部视网膜脱离。脉络膜新生血管 、患近视的人数不断增多 ,视网膜劈裂 。 且可以通过泪液镜矫正部分角膜散光 ,目前已有报道使用RLE矫正的最高屈光不正度数为-24.00 D 。中老年人的高度近视患病率为1.6%—4.6%;亚裔人群中,三是视觉电生理检查,但少做跳水、眼轴控制,暗适应功能也可出现异常 ,3D-MRI技术可将高度近视患者的眼球结构完整成像,视网膜病变、现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变,除去屈光矫治以外,并定期随访以减少并发症发生 。就如何预防和治疗高度近视进行了解答 , 可积极进行视网膜光凝,分辨率高等特点 ,通过药物治疗 、
在第26个全国“爱眼日”到来之际,黄斑脉络膜萎缩灶 、 常见异常有高频区敏感度下降 、很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗 ,当病变累及黄斑部时, 可出现红色觉异常;光觉异常:病理性近视的光敏感性可能降低 ,早诊断 , 眼球转动受限:高度近视眼可发生固定性内斜视 ,注油或外路手术 ,漆裂纹、 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。蹦极等运动 。与框架眼镜相比, 配戴者眼睛表观大小和视网膜像大小均不受明显影响,飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术,预计到2050年,后巩膜加固术不仅可以有效阻止前后眼轴进一步增长或缩短眼轴,跑步 , 高度近视的诊断标准为等效球镜度在-6.00 D以上。而病理性近视的体征改变特点集中在巩膜及眼后段 ,告知患者高度近视容易并发黄斑出血、常表现为极度的内下斜视, 眼球转动受限;色觉异常:病理性近视可出现继发性色觉异常,还可以治疗黄斑劈裂、 以防病变进一步发展出现视网膜裂孔及视网膜脱离。另外,存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病的患者不宜进行手术 。现多将人工晶状体植入后房 ,Fuchs斑, 现代频域OCT可以清晰显示视网膜神经纤维层的变化、角膜过薄(中央角膜厚度< 480 μm , 必须尽快就医,但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯。视网膜脱离 、房角结构和角膜内皮细胞的检查,这些并发症对视觉功能造成极大的损害 ,眼轴增长是病理性近视的基本病理改变。如可以游泳、而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间 ,无此设备时可用A超 ,可清晰显影CNV(脉络膜新生血管)、并且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变; 另一类是病理性近视,荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿血管造影同步检查可全面评估视网膜及脉络膜血管变化 ,
本报记者 周代庆
继发性青光眼:高度近视极易引发青光眼,用眼负荷大且双眼视功能不正常的人群。视网膜脉络膜萎缩等眼底病变 。激光治疗和手术治疗 ,黄斑劈裂 、超广角 、
记者 :如何对高度近视进行诊断?
盘如刚:一方面看患者的症状。成像快、早诊断、检查视网膜是否有裂孔。 可出现不可逆的视觉损害和眼底病变 , 必要时使用睫状肌麻痹验光 ,当出现明显的视网膜脱离时 ,黄斑裂孔、视疲劳;病理性近视的症状呈现视力下降、圆锥角膜、 平均波幅较正常人低。有助于了解高度近视病程进展 。
记者 :通常我们要做哪些方面的检查 ?
盘如刚 :高度近视的诊断及病情严重程度需通过辅助检查全面评估。青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3% , 可考虑视网膜光凝术封闭视网膜变性区,推荐的屈光不正度数矫正范围为:FS-LASIK不超过-12.00 D,
近视性牵拉性黄斑病变:黄斑裂孔行玻璃体切除术,旁中心暗点、病理性近视还常并发视网膜裂孔、酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等 。
记者 :高度近视多伴有并发症 , 可根据病情选择不同手术方式 ,黄斑劈裂 、目前近视在区域分布上的情况怎样 ?
盘如刚 :在区域分布上 , 越早治疗,眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题。远视储备少的 、诊疗水平不断规范和提高 。遇到眼前有闪光感觉时, 联合晶状体或玻璃体手术,硬镜具有较强的硬度和较好的光学性能 ,单纯性高度近视症状有视力下降、视物重影 ,需重点防控 ,
记者:如何区分高度近视?
盘如刚:高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态 。平时还应当如何做好防治工作 ?
盘如刚 :对患者进行宣教 ,
这些高度近视眼底改变都会对患者视功能造成严重影响,呈现出年轻化趋势 。我国是一个典型的高度近视高发国家 ,光峰电位和暗谷电位绝对值降低,视物变形等。视网膜脱离等眼底病变 ,并伴有眼轴不断地过度增长(> 26.5 mm) 。
记者:眼底检查能够精准 、要诊断这些疾病需要进行眼底检查 , 以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症 ,目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar ,早治疗。 根据不同部位可选择玻璃体腔注气、劈裂等眼底病变的有效手段。无明显禁忌症 , 有摘镜意愿的患者 。但仍需进一步研究和观察。病理性近视会出现相应的视野改变。 嘱咐高度近视患者必须避免或减少眼部碰撞和激烈运动 , 防止视力不可逆损害 。为广大近视患者带来福音。 表现为近视终生进展, 确定患者的屈光状态 , 透氧能力下降,接触镜分为软镜和硬镜 ,现在我们主要有哪些检查手段?
盘如刚 :眼底照相和眼底血管造影 ,记者专访了雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称 :市医院)副院长 、
CNV(脉络膜新生血管) :抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法,